BEBÉ PODÁLICO, ¿QUE HACER?

En estos últimos meses cada vez más mamás me han buscado para que las oriente sobre cómo ayudar a que su bebé podálico  (que viene de nalgas) se voltee. Un bebé se puede voltear hasta el último momento, pero generalmente para la semana 36 los bebés están acomodados en la posición para nacer. Nacer de nalgas es posible!!! Desafortunadamente se ha perdido esta experticia, para nuestro sistema de salud colombiano, un bebé podálico es indicación de una cesárea. Hay parteras que tienen el conocimiento para acompañar estos nacimientos,  algunos médicos cada vez más poquitos lo hacen. Pero enfrentarse con el sistema en estas circunstancias es un reto difícil, por eso es que muchas mujeres  que saben de los beneficios que tiene un parto natural versus una cesárea y tienen el caso de un bebé que viene de nalgas, están buscando ayuda.  En fin, no se sabe a ciencia cierta porque un bebé viene podálico,  puede ser que quieran escuchar más de cerca el corazón de la mamá, puede pasarle a mujeres que emocionalmente no se han sentido bien en su embarazo,  o a mujeres sedentarias. Y en muchos casos, porque es la energía del bebé, su ser que quiere nacer de esa manera.

Físicamente, cuando la mamá hace ejercicio, el útero se mueve, y por ende el bebé también, a veces los ligamentos de un lado de la pelvis pueden estar más contraídos que otros, lo que hace que el o la bebé se sienta mas cómodo/a en determinada posición y se le dificulte rotar.  Cuando una mujer embarazada hace ejercicio, estiramiento, respira bien, puede permitirle a su bebé mayor oxigenación y movimiento. Las posturas donde el tronco esta derecho e inclinado hacia adelante le da mucha más posibilidad de rotación al bebé, incluso  algunas posturas semi invertidas permiten que los ligamentos del útero se relajen, que el bebé no se encaje en una posición inadecuada. La cabeza del  bebé es la parte del cuerpo que más pesa, por eso por gravedad la mayoría de los bebés encajan cefálicamente.

Si hay un bebé que viene podálico  se puede iniciar con algunas rutinas desde la semana 33 para que no este tan grande y le quede más fácil la rotación.  El movimiento y  las inversiones ayudan físicamente a que gire. 

La natación: es un excelente ejercicio,  el movimiento de brazos y piernas con la barriga totalmente libre hacia abajo puede motivar a que el bebé gire a la posición adecuada, y si estas en la piscina  toma una buena bocanada de aire y puedes intentar colocar las manos en el piso y las piernas hacia arriba, házlo por su puesto con ayuda de alguien, y por pocos segundos. 

Algunas posturas de yoga también ayudan, sobre todo las posturas semi invertidas, el medio puente, el perro mirando abajo. 

Postura del medio puente:  Para esta postura puedes hacer una variación,  

Puedes intentar hacerte en el piso y subir tu pelvis sobre varios cojines  o almohadas, llevar los pies al sofá, dejando la pelvis y rodillas más altas que tu espalda. si estas cómoda en la postura puedes quedarte por varios minutos hasta 20 minutos, repítelo 2 a 3 veces al día. Mientras estas ahí, puedes colocarte una bolsa con hielo, en la cabeza del bebé para estimularlo a rotar, hablarle, ponerle música, etc.

Posición invertida hacia adelante: apoyándote  con antebrazos en el piso colocar las rodillas sobre el borde de la cama o sofá e inclinar todo el cuerpo hacia el suelo, sostén esta postura por 30 segundos. Realizarla de 5 a 7 veces al día. 

( debes tener precaución, si tienes la presión arterial alta, glaucoma, niveles de líquido amniótico muy elevados, o amenaza de aborto) .   En esta postura los ligamentos del útero se estiran dándole más espacio al bebé, cambia la gravedad del cuerpo, promoviendo que el bebé rote.(En www.spinningbabies.com puedes encontrar información mas ampliada).

Posición invertida hacia adelante con el pecho abierto en el piso: Rodillas flexionadas en el piso, haciendo ángulo de 90 grados, el pecho en el piso.

Mantener esta postura por  1 o 2 minutos, hacerla 2 veces al día.

Mientras estas en esta postura, tu doula, o acompañante pueden hacerte un masaje en la espalda con una tela firme o rebozo.

Moxibustión: Esta es una técnica de Medicina Tradicional China que trabaja a partir del calor. Moxar el resonador 67 de Vejiga ayuda a que tu bebé gire, hacerlo a partir de la semana 33 una vez al día x 3 dias seguidos, si no se ha volteado, descanzar un día y volver a  iniciar.  Lo mejor es que  un terapeuta certificado en Medicina China te lo enseñe personalmente.

Rebozo o manteada: Es una masaje que se realiza con  una tela fuerte que usan las parteras tradicionales de México y Guatemala, en nuestro país, se llama manteada,  Hay muchas maneras de usar el rebozo en el embarazo, en el caso de un bebé que viene podálico relajar la pelvis es fundamental para que le ayudes a rotar. 

Terapia Cráneo sacral: Trabaja sobre las fascias o tejido conectivo del cuerpo, lo que ayuda con un masaje muy sutil a liberar tensiones musculares y a abrir la pelvis. Los masajes prenatales también son muy convenientes pues te ayudan a liberar tensiones.

Homeopatía: la homeopatía es un sistema de medicina alternativa que reconoce dentro de sus preceptos que lo similar cura lo similar. "Se basa en la idea de que el cuerpo tiene la capacidad de sanarse a si  mismo" (https://www.cigna.com/es-us/individuals-families/health-wellness/hw/homeopata-aa104729spec) 

Dentro de esta medicina se ha reconocido el remedio homeopático PULSATILLA, como un coadyudante para tomar en el caso de las mujeres embarazadas cuyo bebé esta  podálico. Se puede usar a partir de la semana 34. Es importante consultar con un especialista para que te lo formule, con la potencia y frecuencia que lo necesites. 

               

Esencias Florales: Son preparados vibracionales de las flores, ayudan a trabajar nuestro campo emocional, la mejor mezcla para usar durante todo el embarazo, en especial si te encuentras emocionalmente alterada es el rescate. En mi blog hay otra entrada donde hablo mas profundamente del tema.

Lo mas importante para que tu bebé rote a la posición cefálica, es que tu te encuentres tranquila, que incorpores en tu rutina un estilo de vida saludable, donde puedas transitar los momentos de estrés, alimentarte saludablemente, hacer ejercicio moderado, yoga, respirar adecuadamente  y puedas soltar las expectativas, si rota, maravilloso, y si no lo hace pero te abriste a las posibilidades, realizaste los ejercicios, hiciste lo que estuvo a tu alcance, era porque así tenia que ser.  Agradecer a tu bebé por escogerte como madre, y agradecer también por la forma en que nacerá. De todas maneras honrar su nacimiento por cesárea o parto natural es algo importante. 

@ana.infinita

A continuación les comparto el protocolo de bebé podálico sugerido por la partera Naolí Vinaver: 

PROTOCOLO BEBÉ PODÁLICO DE NAOLÍ VINAVER

Apuntes del curso de partería  “El Arte del Parto” de  Naolí Vinaver

98% eficacia

Realizar después de la semana 36 si el bebé no se ha volteado naturalmente: 

• Ejercicio 1: “Inversión del pecho en el suelo” – 

Con almohadas en las rodillas para tener las rodillas más altas que el pecho. Se puede utilizar el rebozo en las caderas para ayudar a desencajar al bebé de la pelvis. 

Variación: Puede hacerlo colocando las rodillas en un sofá y los antebrazos en el piso.

• Ejercicio 2: 

Medio puente con almohadas debajo de las nalgas para estar cómoda y subir lo que más pueda las caderas. Se puede probar a poner a toquecitos arrastrando un paño frío en la parte alta donde está la cabeza del bebé y uno caliente en la pelvis para animar al bebé a ir a la parte caliente (no más de 5 minutos)

Variación: colocando la caderas en el sofá y los hombros y cabeza en el piso.

• Ejercicio 3: 

Gatear. Puede colocarse rodilleras o medias amarradas en las rodillas para no lastimarse. 

Amplio movimientos con las rodillas y brazos, en movimiento dinámico y continuo.

PROTOCOLO CÓMO REALIZARLO

Duración de cada ejercicio de 20 minutos con intervalos de 2 horas de descanso, dos repeticiones al día.

Horario sugerido:

Mañana:

8:00 - 8:20 Ejercicio 1

10:20 a 10:40 Ejercicio 2

1240 a 13:00 Ejercicio 3

Tarde:

15:00 a 15 :20 Ejercicio 1

17:20 a 17:40 Ejercicio 2

19:40 a 20:00 Ejercicio 3

En la noche relajarse y dormir. En la mañana siguiente, evaluar si el bebé se ha movido. En caso de que no, realizar nuevamente el protocolo. Puedes hacerlo 3 día seguidos y evaluar.

Otras técnicas: 

- Acupresión en el 67 de vejiga (ángulo ungueal  externo  uña del dedo meñique del pie)

- Calor (puede ser incienso o moxa en el 67 de vejiga)

- Homeopatía: Pulsatilla 30 ch cada 2 horas. 

- Auriculares con música en la barriga invitando con el movimiento al bebé a moverse. 

- Voltereta en piscina

Ana María Palau

Partera Mestiza